|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
02.07.2014
Анемия при беременности является самой частотой патологией и встречается у 15 – 30% всех будущих матерей. Когда говорят о данном заболевании, чаще всего имеют в виду железодефицитную анемию, хотя встречается и множество других форм данной патологии. Анемия в период беременности оказывает негативное действие, как на женщину, так и на ее будущего ребенка. Что такое железодефицитная анемия беременных и ее классификация Анемия (малокровие) – это клинико-гематологический синдром, при котором отмечается снижение концентрации гемоглобина и в большинстве случаев эритроцитов в единице объема крови. Железодефицитная анемия характеризуется снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и депо, что связан с нарушением его поступления, всасывания, физиологических или патологических потерь. В результате страдает синтез гемоглобина, возникает анемия и обменные нарушения в тканях. Гемоглобин находится в эритроцитах (красных кровяных тельцах) и представляет собой белковое соединение, состоящее из гема и глобина (белок). В состав гемоглобина входит железо. Классификация железодефицитной анемии:
Для чего необходимо железо? Железо играет огромную роль в обеспечении многих функций организма, основные из которых следующие:
Причины развития железодефицитной анемии у беременных Особенности данной анемии у беременных обусловлены первоначальным содержанием железа в организме женщины, наличием гинекологических и экстрагенитальных заболеваний до беременности, высокая потребность в железе в период вынашивания плода. К дефициту железа в период беременности могут приводить:
Клиническая картина анемии беременных Клинические проявления анемии при беременности складываются из симптомов, связанных с малокровием, недостатком гемоглобина, и симптомов, вызванных дефицитом железосодержащих ферментов. Выделяют несколько клинических синдромов железодефицитной анемии:
Характеризуется слабостью и быстрой утомляемостью, «хронической усталостью», одышкой и учащением сердцебиения при обычной нагрузке, головокружением, потемнением в глазах, головной болью, пульсацией в висках и ушах, шумом в голове. Также наблюдаются бледность кожи и слизистых, снижение работоспособности, усилением симптомов сердечно-сосудистых заболеваний. Данная группа симптомов обусловлена неполным кислородным обеспечением тканей.
Для этого синдрома характерны трофические нарушения: сухость и шелушение кожи, гиперпигментация кожи, легкая желтизна рук, трещины пяток и ладоней, расслоение, ломкость и поперечная исчерченность ногтей, зазубренность ногтевого края, искривление ногтевой пластинки, извращение вкуса (желание есть мел, пепел, зубную пасту), обонятельные прихоти (пристрастие к запахам ацетона, бензина, масляной краски). Также присутствует атрофия слизистой оболочки языка и пищевода, склонность к кариесу. Склеры приобретают синий оттенок, снижаются адаптационные возможности (непереносимость душных помещений, чувствительность к переменам погоды).
Со стороны пищеварительной системы отмечаются атрофический гастрит, колит, вздутие кишечника, отсутствие аппетита, понос, запор. Нарушения в работе печени проявляются в виде формирования жирового гепатоза и дискенезии желчевыводящих путей. Нарушается работа головного мозга: снижение памяти и концентрации внимания, апатия, раздражительность, замкнутость. Влияние анемии на течение беременности и родов В первом триместре беременности анемия может стать причиной выкидыша, плацентарной недостаточности, недоразвития амниона и хориона, низкой плацентации. Во втором и третьем триместрах заболевание опасно преждевременными родами или прерыванием беременности в поздних сроках, внутриутробной задержкой развития плода, хронической гипоксией плода, развитием гестоза, преждевременной отслойкой плаценты. Также анемия способствует обострению хронической инфекции, гипотоническим кровотечениям в родах и послеродовом периоде, слабости родовых сил, послеродовым гнойно-септическим осложнениям, снижением образования молока и продолжительности лактации. В период новорожденности отмечается:
Созинова Анна
|
|
| ||||